溶瘤病毒——癌细胞的克星！
就在3个月前， BJ Haem 上发表了一则引起医学界热议的神奇病例。一名 61 岁的英国恶性肿瘤男性患者在感染新冠病毒后，神奇的事情发生了——在后续的检查中，这名患者全身肿瘤开始消退！
通过影像学资料图片对比，可以清晰地看到，在感染新冠病毒之后，这名患者全身肿瘤开始消退，也就是说：患者的肿瘤竟然在新冠病毒的作用下消退了！
那么，到底是什么原因使得肿瘤患者在感染了病毒之后肿瘤消退呢？答案是：溶瘤病毒。
溶瘤病毒是一类具有复制能力的肿瘤杀伤型病毒，它通过细胞表面分子入侵到肿瘤细胞中。其治疗的有效策略之一就是要改造出具有特异性的溶瘤病毒，再以那些在肿瘤细胞中过度表达的特异性受体为靶向，将病毒入侵到肿瘤细胞中并行使后续的各项功能。
世界上最早出现溶瘤病毒的报道，是由于当时发现一名子宫颈癌患者在感染狂犬病病毒后，肿瘤随之消退。
1991年，Martuza等人在《Science》杂志发表文章，称转基因HSV在恶性胶质瘤治疗中有一定的效果以后，采用HSV进行的溶瘤病毒治疗就日益受到关注。
同济大学附属上海市第十人民医院肿瘤科主任许青教授是这方面的专家，他在接受采访时说：我们都知道，癌症发生需要经过三个阶段，即免疫监视、免疫平衡和免疫逃逸。肿瘤细胞必须躲避开免疫细胞的追杀，才能不断地在体内发生发展。而病毒的入侵，其实本质上相当于是外来者，打破了免疫细胞和癌细胞之间的平衡，短时间内使得免疫细胞大量复制，这就使得让本来势微的免疫细胞变得强势，从而击溃癌细胞。
病毒和癌细胞是人类健康的两大杀手，但因为在特定的时间和特定的环境下，病毒激活了人体的免疫系统，而免疫细胞又是癌细胞的天敌。可见，在人类健康两大杀手相遇时，溶瘤病毒充当了癌细胞的克星。
中国的溶瘤病毒 H101（安柯瑞）是全球第一款上市的溶瘤病毒，主要针对以鼻咽癌为主的头颈部肿瘤。
不可否认，溶瘤病毒疗法也存在缺陷，当该疗法独立使用时并不能使肿瘤完全消退，究其根本，主要是由于每个癌症患者对溶瘤病毒的敏感性和反应程度不同，因此，为了能让癌症患者在该疗法中受益，有效的识别出易受病毒感染宿主的遗传特征成为目前研究的重中之重。
目前肿瘤的免疫治疗研究进展迅速，如何提高治疗疗效、逆转免疫治疗抵抗是当前整个肿瘤界面临的研究难点和重要话题。在与免疫联合治疗中，溶瘤病毒可刺激机体免疫反应，将“冷”肿瘤微环境转化为“热”肿瘤微环境，使原先对免疫治疗药物反应欠佳的瘤种变得敏感。这意味着，那些传统意义上对 PD-1 或 PD-L1 效果不是很好的患者将变得有效，会大大推进和改善免疫治疗的疗效。
溶瘤病毒经过了长期的研究，目前，已有产品批准上市，多项临床研究正在推进，溶瘤病毒疗法与免疫治疗、靶向治疗以及放化疗等联合更能达到“珠联璧合”的效果。
未来，尽管溶瘤病毒的临床应用仍有很大的探索空间，但对于那些饱受无药可用的癌症患者来说，这一疗法或许能给他们带来全新的希望。
（本文参考腾讯网有关文章编写）
